艾梅乙”是“艾滋?。℉IV）、梅毒（Syphilis）和乙型肝炎（HBV）”的簡稱，這三種疾病被統(tǒng)稱為“三病”。

它們均可通過母嬰傳播途徑傳染給胎兒或新生兒，導(dǎo)致流產(chǎn)、死胎、早產(chǎn)、低出生體重、先天畸形、慢性感染甚至死亡。母嬰傳播是兒童感染艾滋病、梅毒和乙肝的主要途徑。

艾滋病又稱獲得性免疫缺陷綜合征 (AIDS)，是由人類免疫缺陷病毒 (HIV)感染導(dǎo)致的全身免疫性疾病，病毒主要攻擊人體的免疫系統(tǒng)，免疫功能會持續(xù)降低，最終可因各種感染或腫瘤而死亡。目前為止，還沒有發(fā)現(xiàn)治愈艾滋病的方法，全世界仍無預(yù)防艾滋病病毒感染的疫苗問世。

梅毒，是由梅毒螺旋體感染引起的一種系統(tǒng)性慢性性傳播疾病，不同階段癥狀各異，從輕微的皮膚黏膜損害到嚴重的心血管、神經(jīng)系統(tǒng)等病變，可引起人體多系統(tǒng)多臟器的損害，甚至危及生命。 

乙肝是由乙型肝炎病毒（HBV）導(dǎo)致肝臟損害的疾病，可發(fā)展為慢性乙型肝炎、肝硬化、肝癌及多器官損害的傳染病。感染乙肝病毒后可發(fā)展為病毒攜帶者和乙肝患者，病毒攜帶者沒有肝炎癥狀和體征、肝功能正常，而乙肝患者會出現(xiàn)相應(yīng)癥狀或肝功能損害。

母嬰傳播（垂直傳播）是指孕婦在懷孕、分娩或哺乳期間將病原體傳染給胎兒或嬰兒。

· 艾滋病（HIV）：未經(jīng)干預(yù)的母嬰傳播率約15%-45%，通過規(guī)范治療可降至1%以下。

· 梅毒：可能導(dǎo)致流產(chǎn)、死胎或新生兒先天梅毒，但早期干預(yù)可完全阻斷。

· 乙肝（HBV）：我國乙肝病毒攜帶者中約30%-50%通過母嬰傳播感染，新生兒接種疫苗+免疫球蛋白可有效預(yù)防。

1. 孕前：主動檢測，提前干預(yù)

· 婚前/孕前檢查：夫妻雙方應(yīng)接受艾滋病、梅毒、乙肝篩查，早發(fā)現(xiàn)早治療。

· 乙肝疫苗接種：若母親無乙肝抗體，建議接種疫苗后再懷孕。

2. 孕期：規(guī)范產(chǎn)檢，科學(xué)用藥

孕早期首次產(chǎn)檢時，應(yīng)咨詢及檢測“艾梅乙”，此項服務(wù)免費。為了母嬰健康，孕婦應(yīng)該主動在孕13周內(nèi)到醫(yī)院、當?shù)亟宙?zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心/衛(wèi)生院建立健康手冊，并進行“艾梅乙”咨詢和檢測，配偶/性伴侶也應(yīng)主動接受檢測。

· 艾滋病（HIV）：

o 孕婦確診后需立即啟動抗病毒治療，將病毒載量控制在檢測不到水平。

· 梅毒：

o 孕早期發(fā)現(xiàn)并治療可100%預(yù)防先天梅毒。

· 乙肝（HBV）：

o 高病毒載量孕婦（HBV DNA≥2×10? IU/mL）需在孕24-28周開始抗病毒治療。

3. 分娩與產(chǎn)后：專業(yè)防護

· 艾滋病：避免會陰側(cè)切、胎膜早破等操作，新生兒出生后6小時內(nèi)服用抗病毒藥物。

· 乙肝：新生兒出生后12小時內(nèi)接種乙肝疫苗和免疫球蛋白，并完成后續(xù)劑次接種。

· 梅毒：新生兒需接受預(yù)防性治療，并定期隨訪。

4. 喂養(yǎng)指導(dǎo)

· 艾滋病：提倡人工喂養(yǎng)；若選擇母乳喂養(yǎng)，母親需持續(xù)抗病毒治療且避免乳頭皸裂。

· 乙肝：新生兒接種疫苗后可直接母乳喂養(yǎng)。

· 梅毒：治療后無傳染性可正常哺乳。

我國已將消除母嬰傳播納入公共衛(wèi)生重點項目，提供：
? 免費篩查：孕產(chǎn)婦可享受艾滋病、梅毒、乙肝初次免費檢測。
? 藥物補助：抗病毒藥物、青霉素、乙肝免疫球蛋白等由國家或醫(yī)保覆蓋。
? 隨訪服務(wù)：新生兒出生后由專業(yè)機構(gòu)跟蹤健康情況。

1、早檢早治：孕期首次產(chǎn)檢必須篩查三項疾病，高危人群需重復(fù)檢測。

2、全程管理：嚴格遵醫(yī)囑用藥，不可擅自停藥。

3、家庭參與：配偶/性伴侶需同步檢測和治療，避免交叉感染。

通過科學(xué)防控，艾滋病、梅毒和乙肝的母嬰傳播完全可以被阻斷。每一位準媽媽都應(yīng)主動參與檢測和干預(yù)，攜手醫(yī)療系統(tǒng)，為寶寶筑起健康的第一道防線。